HTA roadmap for Egypt : Health Technology Assessment Roadmap and Implementation Action Plan for Egypt

Abstract

Az egészségügyi reform előrehaladtával a biztosítottak számának növelése és a biztosítói csomag kiterjesztése miatt az egyiptomi kormányzatnak nagyobb tárgyalóereje lesz a jövőben, amely végsősoron elősegíti a forrásallokáció hatékonyságának javulását és a lakosság egészségi állapot indikátorainak a maximalizálását. Az egészségügyi technológiaértékelés (Health technology assessment - HTA) egy fontos eszköz a forrásallokációs döntések tudományos megalapozottságának javítására. Mivel az egyiptomi egészségügyi rendszer komplex és fragmentált, az ország egy főre jutó nemzeti jövedelme relatíve alacsony, a társadalmi értékek sajátosak, ezért nem javasolt, hogy a magas jövedelmű - sőt a közepes jövedelmű - országok egészségügyi döntéshozatali gyakorlatát közvetlenül átültessék anélkül, hogy azt a helyi társadalmi értékekhez és hagyományokhoz igazítsák. Bár más országok tapasztalatait érdemes tanulmányozni, de Egyiptomnak a saját HTA struktúráját kell kiépítenie. Az egyiptomi HTA rendszer implementációja jelenleg gyerekcipőben jár, de már láthatóak az első eredmények. A tanulmány az egyiptomi HTA rendszer hosszútávú céljainak, valamint a célok megvalósításához szükséges speciális lépések meghatározására törekedett. A HTA rendszer jelenlegi és preferált jövőbeni státuszának a felmérésével rávilágított a legfontosabb hiányosságokra, valamint kijelölte HTA akcióterv irányait. Helyi szakértők segítségével validálta a terv megvalósíthatóságát és alkalmazhatóságát, valamint meghatározta a szükséges lépések időrendjét. A tanulmányba bevont szakértők között egyetértés mutatkozott abban, hogy jelentős lépések szükségesek a HTA rendszer fejlesztéséhez, többek között ki kell alakítani a HTA irodák közti koordinációt, valamint fokozni kell a helyi tudományos bizonyíték előállítását. A szakértők javasolták az innovatív döntéstámogatói módszerek, mint pl. a többkritériumos döntéselemzés és a feltételes befogadás alkalmazását a nagyértékű gyógyszerek ártámogatási folyamatában. A feladatok végrehajtásához nélkülözhetetlen a technikai kapacitások bővítése. A legtöbb szakértői többszörös és puha költség-hatékonysági küszöbérték bevezetése mellett érvelt az egészségügyi technológiák értékének a meghatározásához. Emellett azt is javasolták, hogy a HTA rendszer kezdetben az innovatív gyógyszerek egészségpolitikai döntésire fókuszáljon, majd hosszabb távon terjedjen tovább az összes más technológiára.